一、在征求意见期限内，区财政局反馈意见如下：

1、《实施方案》中涉及发放困境儿童的各类补贴标准，建议参照《江门市关于加强困境儿童保障工作的实施方案的通知》（江府〔2019〕5号）文件，明确困境儿童的保障范围，并按照各种保障范围编写工作措施。

2、《实施方案》第二点“工作措施”中第（一)1点“完善孤儿基本生活保障制度”中“已被认定为我区孤儿在福利机构集中养育的，年满18周岁后，符合特困人员救助供养条件的，认定为特困人员”。根据《江门市关于加强困境儿童保障工作的实施方案的通知》（江府〔2019〕5号）文件，孤儿年满18周岁仍在全日制义务教育阶段学校、普通高中、中等职业学校、高等职业学校和普通本科高校就读的，继续享受基本生活费。孤儿年满18周岁仍在读且不符合特困人员条件，是否继续享受孤儿基本生活费？建议明确孤儿年满18周岁享受各项政策补贴标准。

3、《实施方案》第二点“工作措施”中第（二)2点“健全医疗保障”中“最低生活保障家庭和低收入家庭儿童、特困供养儿童、因病致贫家庭重病儿童享受医疗救助，下调困境儿童大病保险起付标准，提高报销比例，不设年度最高支付金额”暂没有政策依据，建议征求区医保局意见。

4、《实施方案》第二点“工作措施”中第（二)“实施康复保障”中“推动孤儿非手术类救治、体检和康复治疗纳入“孤儿医疗康复明天计划”项目，逐步扩大受益孤残儿童资助范围。新生儿按照“广东省出生缺陷综合防控项目”部署享受疾病筛查服务补助。视力、听力、言语、智力、肢体残疾和孤独症儿童的康复救助补贴标准逐步提高”，建议明确目前我区的资助范围。

5、《实施方案》第二点“工作措施”中第（六)2点“加强资金保障”中“重点购买走访核查……为精神关怀缺失、遭受家庭创伤等儿童提供人际调适、精神慰藉、心理疏导等专业性关爱服务”，建议参照《江门市关于加强困境儿童保障工作的实施方案的通知》（江府〔2019〕5号）文件，单列一项工作措施“加强社会服务”,并相应删除第（六)2点“加强资金保障”相关内容。

6、《实施方案》第三点“资金管理”中第（一）点，“财政部门要合理安排儿童基本生活补贴资金，提前做好财政专项预算，每年列入预算安排，确保资金落实到位，确保困境儿童的基本生活得到有力保障。”属于资金保障内容，已在“健全保障机制”中说明，此处建议删除。

7、《实施方案》第三点“资金管理”中第（二）点，根据《关于印发江门市蓬江区镇街财政管理体制方案的通知》（蓬江府办〔2020〕5号）文件，散居孤儿、事实无人抚养儿童、自身困境儿童和家庭困境儿童基本生活补贴由区级财政安排，建议将第（二）点删除。

8、《实施方案》为我区加强儿童保障体系建设的内容，建议资金管理办法另文印发。

采纳情况：已采纳。

二、在征求意见期限内，市医疗保障局蓬江分局反馈意见如下：

实施方案中第二条第（二）款第2项，“（1）最低生活保障家庭和低收入家庭儿童、特困供养儿童、因病致贫家庭重病儿童享受医疗救助，下调困境儿童大病保险起付标准，提高报销比例，不设年度最高支付限额。加强出生缺陷防控，儿童残疾防治，疾病防治和健康教育指导。残疾儿童医疗康复纳入基本医疗保险支付范围，符合规定的医疗康复费用可通过医疗保险报销。孤儿按照特困人员医疗救助政策享受医疗救助。”建议修改为“（1）最低生活保障家庭和低收入家庭儿童、特困供养儿童、因病致贫家庭重病儿童享受医疗救助，下调符合基本医疗保险政策规定的困境儿童大病保险起付标准，提高报销比例，不设年度最高支付限额。加强出生缺陷防控，儿童残疾防治，疾病防治和健康教育指导。残疾儿童医疗康复项目按规定纳入医疗保障范围。孤儿按照特困人员医疗救助政策享受医疗救助”。

理由：1.根据《关于公布2020年度江门市基本医疗保险（含生育保险）待遇标准的通知》（江医保发〔2019〕114号）规定，建档立卡的贫困人员、最低生活保障对象大病保险起赔标准下降70%，赔付比例提高10个百分点；特困供养人员大病保险起赔标准下降80%，赔付比例提高20个百分点。上述人员大病保险不设最高赔付限额，因此，只有建档立卡的贫困儿童、最低生活保障儿童、特困供养儿童可享受医保特殊待遇。

2.根据《转发省卫生厅等5 部门转发卫生部等5 部门关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》（江卫〔2011〕78号），规范对残疾儿童医疗康复内容的表述，并删除重复内容。

采纳情况：已采纳。

三、在征求意见期限内，市公安局蓬江分局反馈意见如下：

1、该《实施方案》中，第二大点“工作措施”中第（三）项目“落实监护责任”第2小点“落实临时监护”中的表述为“对监护人不履行监护责任的，村（居）民委员会、公安机关等部门要对其进行教育训诫，并要求其依法履行监护职责”。因落实监护职责并非公安机关一个部门可以落实，建议修改为“教育、民政、公安、共青团、妇联、关工委等部门要对其进行教育训诫，并要求其依法履行监护职责。”

2、该《实施方案》中，第二大点“工作措施”中第（四）项目“加强关爱保护”第2小点“落实强制报告”中表述为“以上负有强制报告责任的淡季和人员在工作中发现儿童失踪、脱离监护单独居住生活、监护人丧失监护能力或不履行监护责任、疑似遭受家庭暴力、疑似遭受意外伤害或不法侵害等情况的，应当第一时间向公安机关报告。”，因关爱未成年人涉及到多个部门，建议修改为“应当第一时间向教育、民政、公安、妇联、关工委等部门报告。”

采纳情况：已采纳。